ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА УЧАЩЕГОСЯ
Фамилия ________________________________________________________________________________
Имя,
очество_____________________________________________________________________________
Дата, место
рождения_____________________________________________________________________
Национальность
_________________________________________________________________________
Место
жительства________________________________________________________________________
Телефон _________________________________________________________________________________
Изучаемый иностранный
язык_____________________________________________________________
Занятия по
интересам_____________________________________________________________________
Родители
Отец
Мать
Фамилия
_______________________________
____________________________________
Имя_____________________________________ ____________________________________
Отчество ________________________________
____________________________________
Образование _____________________________
____________________________________
Место работы_____________________________
____________________________________
Должность _______________________________
____________________________________
Телефон _________________________________ ____________________________________
Семья
Состав
семьи_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Жилищные условия (удовлетворительные, неудовлетворительные)__________________________________
Семейный бюджет (малообеспеченный,
средний достаток, хорошо обеспеченный)______________________
Имеют ли члены семьи статус (беженцев, вынужденных переселенцев)______________________________
Являются ли члены семьи «афганцами»,
«чернобыльцами»___________________________________
Состояние здоровья ребенка
Зрение (норма, ниже нормы)_________________________________________________________________
Часто болеет, редко болеет, практически
здоров (нужное подчеркнуть)
Хронические
заболевания__________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Пожелания
и рекомендации классному руководителю_________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|